Seguimiento de lesión en cuádriceps: Termografía en un equipo de la Premier League.

En este artículo os mostramos el caso de un jugador profesional en la liga inglesa de fútbol y cómo la termografía está siendo una herramienta clave en su proceso de recuperación.

Hablamos de un centrocampista reconocido por su golpeo a balón parado y sus movimientos de presión sobre el rival en acciones defensivas, es un jugador que recorre muchos metros y es muy versátil. Por ello, su estado de forma va a ser crucial para su rendimiento y recuperarse de la lesión es el foco principal de los profesionales que le acompañan en el club.

Estos profesionales están utilizando la termografía como herramienta auxiliar al proceso de retorno a la competición para controlar el estado del tejido y sobre todo para poder conocer más sobre su situación ya que es una lesión que se produjo en otro club y su proceso de recuperación estaba en fases intermedias. Por tanto, es una lesión heredada.

Lesión: rotura del recto anterior de la pierna de golpeo

El jugador durante uno de los entrenamientos sufrió una lesión que fue diagnosticada mediante resonancia magnética como lesión de Grado 4 en la región proximal del recto femoral izquierdo (su pierna de golpeo), lo que requirió un proceso quirúrgico.

Un equipo diferente ficha al jugador 8 semanas después de la cirugía, por lo que el conocimiento sobre el estado actual del jugador y la lesión tiene algunas incógnitas por resolver. Además, el calendario apremia. 

Para ello, el nuevo club de la premier league entre sus herramienta selecciona a la termografía, el GPS y a las plataformas de fuerza para llevar un control en el proceso de recuperación y poder culminar el proceso de retorno a la competición de la forma más satisfactoria.

Las métricas más importantes durante el proceso fueron:

• Datos de GPS: Se implementó un enfoque riguroso que incluyó el uso del GPS para monitorizar la carga externa, así como trabajo específico en el gimnasio centrado en el desarrollo de la fuerza, técnica de carrera, velocidad y otros aspectos fundamentales. Progresando de 15 km de distancia recorrida acumulados en las primeras semanas de trabajo a 30 km en las fases finales y de 200 metros a alta intensidad a 1550 metros a alta intensidad de carrera.
• Plataformas de fuerza: revelaron durante todo el proceso unas asimetrías bajas en los test aislados, colocando al jugador en un perfil de producción de fuerza bajo y de baja velocidad de contracción. Pero que aumentaban en valores de asimetría cuando realizaba test más globales como saltos a una pierna o sentadillas isométricas con asimetrías de hasta el 13% entre la pierna lesionada y no lesionada.
• Termografía: La termografía destacó como una herramienta esencial para coordinar las progresiones del estado del tejido, gracias a poder comparar la situación del jugador con los registros previos de las mismas lesiones controladas con termografía en la base de datos de ThermoHuman. Se generó un perfil térmico individualizado y se controló por medio de las asimetrías y del coeficiente de variación la evolución de la lesión para recuperar los perfiles de equilibrio y normalidad entre ambas piernas.

Figura 1. Esquema de return to play.

El proceso de recuperación duró desde la semana 8 donde heredaron la lesión y el jugador solo había realizado trabajo de carrera lineal a baja intensidad hasta las semana 14 (donde los valores de GPS eran relativos al 80% del volumen del grupo y la termografía estaba normalizada) en la que el jugador se reincorporó con el grupo. A partir de entonces, desde la semana 15 el jugador está compitiendo de forma regular. 

Figura 2. Monitorización de la lesión

Cabe destacar la gestión de la lesión desde una metodología de control del continuo del caos con ratios de trabajo que evolucionaron de 1:1 a 3:1 y donde la progresión de la termografía con una tendencia a la reducción de la asimetría aunque un proceso en el que el tejido reacciona a las cargas de entrenamiento. Por ello es muy importante colocar los datos en perspectiva y analizar las gráficas de tendencia.

Conclusiones del artículo

Este caso nos muestra lo útil que puede ser el uso de la termografía en la evaluación y el seguimiento de las lesiones deportivas, especialmente cuando se trata lesiones heredadas donde la información previa presenta lagunas que se pueden complementar con información objetiva. 

Gracias a la valoración con el software de ThermoHuman, podemos ayudar a los profesionales de los diferentes estamentos del club implicados en la salud y rendimiento de los futbolistas a tomar decisiones basadas en datos objetivos desde el primer momento y sin conocimiento previo. 

Además, la termografía no sólo proporciona información sobre el seguimiento de lesiones y su progresión, sino que también ayuda a identificar áreas de riesgo potenciales para futuras lesiones.

Referencias

Estudio de caso extraído de las base de datos de ThermoHuman – Unpublished data

Otras referencias de interés

Eliakim E, Morgulev E, Lidor R, et al Estimation of injury costs: financial damage of English Premier League teams’ underachievement due to injuries BMJ Open Sport & Exercise Medicine 2020;6:e000675.

Gómez-Carmona, P. M., Fernández-Cuevas, I., Sillero-Quintana, M., Arnáiz-Lastras, J., & Navandar, A. (2020). Infrared Thermography Protocol on Reducing the Incidence of Soccer Injuries. Journal of Sport Rehabilitation. doi: 10.1123/jsr.2019-0056

Majano, C., Garcia-Unanue, J., Fernández-Cuevas, I. et al. Association between physical demands, skin temperature and wellbeing status in elite football players. Sci Rep 13, 13780 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-40396-y